10/02/2026
BRONCHIOLITE, COS'E', COME SI RICONOSCE E COME SI GESTUSCE.
La bronchiolite è un'infezione virale acuta, solitamente causata dal Virus Respiratorio Sinciziale (VRS), che colpisce i bronchioli dei bambini sotto i 24 mesi, specialmente nei mesi invernali. Si manifesta con raffreddore, tosse, febbre e difficoltà respiratorie. La maggior parte dei casi guarisce a casa, ma in casi gravi richiede ricovero per supporto respiratorio e idratazione.
Sintomi e Evoluzione
Fase iniziale: Simile a un comune raffreddore (naso chiuso, rinorrea) per 1-3 giorni.
Fase acuta: Tosse, inappetenza, respiro sibilante (fischio) o veloce, irritabilità.
Segnali di allarme: Rientramenti del torace (spazi intercostali), alitamento delle pinne nasali, labbra o viso bluastri (cianosi), apnee.
Durata: I sintomi possono persistere per diverse settimane, ma la fase più acuta dura solitamente pochi giorni.
Cause e Trasmissione
Virus: Il RSV è la causa principale (80%), seguito da rinovirus, adenovirus, metapneumovirus.
Contagio: Avviene per via aerea (starnuti/tosse) o contatto diretto con secrezioni infette.
Incubazione: Circa 4 giorni.
Diagnosi e Trattamento
Diagnosi: Clinica, basata sull'esame obiettivo del medico.
Cure: Non esistono terapie specifiche (no antibiotici se non complicati, no cortisonici). Il trattamento è di supporto: lavaggi nasali, idratazione (poppate piccole e frequenti), e ossigenoterapia in ospedale se necessario.
Prevenzione
La prevenzione principale consiste nel lavaggio frequente delle mani, evitare il contatto con persone raffreddate e non fumare vicino al bambino.
È disponibile un anticorpo monoclonale (nirsevimab) per la protezione passiva dei neonati.
Quando contattare il pediatra
Difficoltà respiratorie, rifiuto del cibo, febbre alta (>38°C), o se il bambino è molto piccolo (